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无意义的成本转嫁,必须采取下列四个步骤:
。
连结利益 第三责任人对于投保户的账单,必须具有法
律责任。
。
将健康保险内容简化,以减少索赔上的争议
。
废除平衡账
。
增加病人的责任 在依收入累进的共同付费中,病人应
该负担部分的成本。
具经济效益的投保率
全面投保对于经济效益和公平都很重要。
许多扭曲的诱因
和无效率,源自未纳入健康保险的医疗问题。
要淘汰昂贵的医疗措施,如转嫁成本和把病人大量转介到
其他 医疗院所,最 佳方式绝非透 过更多的审查 、稽核或惩罚 。
竞
争
论
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改革应该让人人都必须付费。
全面投保的成本决不会像有些人
担心的那么高;因为未投保者的费用,基本上已存在于医疗体
系之中,方式是医院透过提高平均费用,以为这些未投保者提
供医疗评估。
此外,目前为未保险者提供医疗服务的成本,可
以进一步降低,因为目前无法看门诊的病人,只好转而看急诊,
此举会造成医疗资源的浪费。
全面投保对于确保竞争非常重要,因为它攸关所有病人的
利益。
否则,当前许多为穷人提供医疗服务的医院,将被迫离
开这个领域。
解决之道是,让穷人也有权决定哪家医院能提供
病人最佳的服务。
提供信息以作出有意义的选择
有效的竞争需要自由选择,但是缺少良好信息的选择是毫
无意义的。
惟有当医院、转诊医生、第三责任人和病人所作的
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