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“啊?难道真的不是溺死?”
大宝有些慌了,连忙找出了死者的胃,用剪刀剪开。
死者的胃内,还有一些黏糊状的物体,说明胃内容物已经消化到了不成形的状态,应该是末次进餐后四五个小时的状态了。
“没,没有溺液!”
大宝说,“你说会不会是干性溺死?”
“是啊,不是还有干性溺死之说吗?”
韩亮看我们解剖多了,对法医名词也能如数家珍了。
干性溺死,是人落入冷水后,因为迷走神经受刺激,导致心跳骤停,又或者导致声门痉挛,从而窒息死亡的情况。
我一边舀出一点胃内容物,在水流下面慢慢冲着,一边说:“你们不觉得,窒息征象不太明显吗?还有,是不是干性溺死,有个前提,那就是得排除其他所有的死因。”
很多人认为法医对死因的鉴定,就是看到什么定什么,是看图说话。
其实不然,即便是最明显的死因,法医也不会轻易下结论,而是都需要排除其他所有的死因,加之最后有依据来认定真实的死因,一个正证,充分反证,这才可以得出最后的死因。
很显然,现在这个死者还有很多其他死因没有被排除。
“可以排除啊!
你看,死者全身,包括颅脑都没有损伤,可以排除机械性损伤死亡;孩子还这么年轻,脏器你都看见了,从大体上,基本可以排除有致命性的疾病;口、鼻和颈部都没有任何损伤,也可以排除其他机械性窒息导致的死亡。”
大宝很少这样连珠炮似的说出自己的观点。
韩亮若有所思地点着头。
“还有,如果是刺激迷走神经导致的干性溺死,窒息征象也会不明显。”
大宝看了看韩亮,又补充了一句。
“是,你说的有道理。”
我说,“气管内有泡沫,这是正证,你们也排除了很多其他死因,这是反证。
但是还有中毒、电击和高低温致死没有被排除啊。”
“所以,还是得做病理和理化啊!”
大宝说。
“是啊,这是必须的。”
我说,“你确实排除了很多其他死因,但是如果死者溺死的征象明显,我们基本就可以心里有数是溺死。
但是如果不明显,考虑的是干性溺死,就得排除得更彻底。”
说完,我又继续检验了死者的肺脏和胸壁肌肉,说:“死者呼吸肌没有出血,肺叶间也没有出血点,这些也都不支持是溺死。
实际上在干性溺死中,有时候因为死者在水中有挣扎过程,会导致胸锁乳突肌等一些肌肉的出血,这具尸体也没有。
所以我们还没有特别好的依据来证明他落水的时候是活着的。”
我的言下之意,死后抛尸的情况不能排除。
而死后抛尸,是命案的可能性就大了。
“送病理,送硅藻,送理化。”
大宝说着,打着手势,让韩亮记录下来。
我们勘查小组在工作安排上经常是“人尽其用”
,韩亮和林涛都给我们做过解剖记录。
“还有这个。”
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